Kada je reč o zdravlju, tada nema mesta za sramotu. Naročito kada u obzir uzmemo da ovaj zdravstveno-socijalni problem rešava svaki trideset i peti čovek koji se sa njime suočava. Reč je o urinarnoj inkontinenciji. Česta je zabluda da se ovaj problem javlja samo u poodmaklim godinama i da se sa njime suočavaju samo žene. Naprotiv, sa nevoljnim gubitkom mokraće susreću se i muškarci, ali i deca. Takođe, još uvek je uvreženo generalno mišljenje da je to normalna pojava koja se pojavljuje s godinama i da joj nema pomoći odnosno da je inkontinencija stanje s kojim se mora živeti. Dakle, nevoljno mokrenje ne bira uzrast a rešenje postoji. Zato je bitno informisati se o ovom problemu i brinuti o sebi, jer jedino tako možemo izbeći hirušku intervenciju i vratiti se kvalitetu života na koji smo navikli.
Šta je urinarna inkontinencija?
Urinarna inkontinencija ili nevoljno oticanje urina podrazumeva objedinjeni naziv za stanja od povremenog blagog umokravanja do neizdrživog nagona za mokrenjem koji je praćen čestim značajnim umokravanjima. Ovaj nevoljni gubitak mokraće ne predstavlja bolest, već simptom. Simptomi inkontinencije podrazumevaju povremeno blago umokravanje pri kašlju ili kijanju, nemogućnost zadržavanja urina do dolaska u toalet, pa čak i neizdrživi nagon za mokrenjem, praćen čestim značajnim umokravanjima. Nasuprot čestom mišljenju, urinarna inkontinencija nije karakterističan problem samo kod starih ljudi, niti samo kod žena. Može se javiti u bilo kom životnom dobu, a često se javlja i kod muškaraca, pa čak i kod dece. Iako ne utiče na dužinu života, ovo stanje može drastično uticati na kvalitet života, ali i može dovesti do ozbiljnijih zdravstvenih stanja. Broj žena koje imaju inkontinenciju postepeno raste nakon 30. godine života, dok se urinarna inkontinencija kod muškaraca javlja uglavnom nakon 50. godine . Kada je reč o deci, prilikom polasku u osnovnu školu, oko 10% dece još uvek nije u stanju da u potpunosti kontroliše mokrenje. Međutim, do polaska u srednju školu, procenat dece koji se suočava sa problemom inkontinencije pada ispod 1%, bez primene bilo kakve metode lečenja,.
Koje sve vrste urinarne inkontinencije postoje?
Postoji više različitih tipova urinarne inkontinencije. Izgled samog izlečenja ovog stanja u mnogome zavisi od toga kakav je tip nevoljnog gubitka mokraće u osnovi. Postoje stres inkontinencija, urgentna inkontinencija, prelivajuća „overflow“ inkontinencija, funkcionalna inkontinencija i mešovita inkontinencija.
Koji je razlog nastanka ovog stanja?
Glavni uzrok urinarne inkontinencije je slabljenje mišića i tkiva male karlice. Samim time, čovek ne može da kontroliše sfinkter i dolazi do umokravanja. Privremenu urinarnu inkontinenciju mogu izazvati i određena pića, hrana ili lekovi, koji imaju diuretsko dejstvo. Samo neki od njih su alkohol, kofein, gazirani sokovi, mineralna voda, veštački zaslađivači, čokolada, ljuta paprika, začinjena hrana, citrusi, velike doze vitamina C, lekovi za hipertenziju, sedativi, mišićni relaksansi.
Kod žena u mlađem životnom dobu, ovo stanje je često stanje koje nastaje usled trudnoće. Nekada mišići bešike popuste zbog težine ploda tokom trajanja same trudnoće, a nekada se ovaj problem prirodno javi nakon prirodnog vaginalnog porođaja zbog kojeg slabe mišići i tkiva karlice. Osim ovoga, nevoljno mokrenje može biti simptom nekih drugih ginekoloških problema, ali i različitih neuroloških i kardiovaskularnih oboljenjaili infekcije, kamena u mokraćnoj bešici, karcinoma, povreda, dejstva određenih lekova. Razlog zbog kojeg postoji pogrešno mišljenje da se javlja samo kod starijih žena, jeste taj što sa godinama žensko telo ne proizvodi istu količinu ženskog polnog hormona estrogena, odgovornog za održavanje čvrstine, elastičnosti i zdravlja karličnih mišića i tkiva. Ono što je alarmantno jeste da 50 % ženske svetske populacije ima ovaj problem, ali se tek svaka deseta žena javi svom lekaru. Zanimljiv je podatak da je stres inkontinencija češća kod belih žena u poređenju sa ženama koje vode poreklo iz Afrike ili Azije. Ipak, u zemljama poput Čada, gde vlada pravilo mnogočlanih porodica, procenat žena koje imaju dijagnostikovanu urinarnu inkontinenciju nakon navršenih 60 godina dostiže nivo koji iznosi čak 95 odsto.
Kod muškaraca, ovaj problem može biti izazvan benignim uvećanjem prostate ili hiruškim intervencijama na urogenitalnim organima.
Pored ovoga, na problem inkontinencije utiču i gojaznost, dijabetes, genetika, kao i nezdrav život, pad ili zadebljanje bešike i prekomerno aktivna bešika.
Kako rešiti ovaj problem?
Pre svega potrebno je obratiti se svom lekaru. Sa napredovanjem nauke pojavila su se rešenja ovog problema koja ne koriste invazivne medikamente, a za cilj imaju rešenje problema i zaobilaženje hiruške intervencije. Iako su hiruške intervencije neinvazivne i obavljaju se u ambulantnim uslovima, najbolje je voditi brigu o sebi i rešiti ovaj problem na jedan prirodan način.
Jedan od mehanizama preventive su definitivno Kegelove vežbe. One nisu komplikovane i mogu se izvoditi bilo gde. Takođe, one pomažu i kod lakših oblika urinarne inkontinencije.
Drugi mehanizam jeste prirodno rešenje u obliku dijetetskog suplementa. Oni sadrže biljne ekstrakte koji se koriste pre nego što se problem pogorša i kako bi se izbegla hiruška intervencija. Jedan od ovakvih farmaceutskih proizvoda je Utidry®.
Utidry® je prirodni preparat u čiji sastav ulaze ekstrakt semena tikve i izoflavoni iz semena soje standardizovanog kvaliteta. Upravo oni obezbeđuju podršku pravilnom funkcionisanju mokraćne bešike i donjeg urinarnog trakta. Naučna ispitivanja su potvrdila da mešavina suvog ekstrakta semena tikve i izoflavona iz semena soje utiču na smanjenje aktivnosti i grčenje mišića mokraćne bešike, dok ukupni izoflavoni mogu poboljšati sintezu kolagena i tako smanjiti slabost organa donjeg urinarnog trakta, a aktivne komponente iz semena tikve mogu ojačati mišiće karličnog dna.
Dakle, ne smemo dozvoliti da se zabrinjavajući trend broja ljudi koji se obraća svom lekaru povodom ovog problema nastavi. Poražavajuća je činjenica da se od 350.000 ljudi sa ovim problemom u Srbiji leči njih samo 15.000*. Pogotovo kada rešenje leži u brizi o sebi – umerenoj fizičkoj aktivnosti, zdravoj ishrani i dijetetskim suplementima prirodnog porekla. Zato, poruka je jasna, vodite računa o simptomima, problem urinarne inkontinencije nije normalni deo urogenitalnog starenja i to nije prihvatljivo stanje u odnosu na životnu dob, javite se svom lekaru na vreme, jer je zdravlje ono što je zaista bitno. A s obzirom na dostupnu dijagnostiku i terapijske mogućnosti koje uvelike poboljšavaju kvalitet života, nijedna žena a ni muškarac, ne bi smeli trpeti ovakve simptome.
* Podatak je izračunat na osnovu epidemioloških podataka o prevalenci i incidenci i ukršten je sa podacima Instituta za javno zdravlje Srbije„Dr Milan Jovanović Batut“ o broju populacije u određenoj starosnoj dobi. Broj koji se leči lekovima (antimuskarinicima) je dobijen na osnovu prometa istih u Srbiji i načinu doziranja.
